December 8, 2023

Může antikoncepce způsobit nespavost? vysvětlují odborníci

WPokud jde o hormonální antikoncepci, platí dvě poněkud protichůdné věci. Tento typ léků umožňuje milionům lidí s dělohou bezpečně plánovat své rodiny, léčit akné a zvládat bolestivé hormonální stavy (a zachovat si autonomii ohledně své reprodukční budoucnosti). Zároveň ale mnoho lidí není vždy nadšených z vedlejších účinků, které hormonální antikoncepční pilulky často doprovázejí – vedlejších účinků, kterým se v lékařském výzkumu jen zřídka dostává takové pozornosti, jakou si zaslouží.

To je neuvěřitelně pravda, pokud jde o to, jak antikoncepce ovlivňuje spánek. Procházejte sociální sítě a najdete spoustu videí lidí, kteří mluví o tom, jak bojovali s nespavostí poté, co začali užívat pilulku nebo jakoukoli jinou formu antikoncepce. Ještě jiní přísahají, že stejná droga jim každou noc pomáhá omdlít jako miminko. Co dává?

Krátká odpověď: Nejsme si jisti. Dokonce i odborníci si přejí, aby existovaly jasnější odpovědi o tom, jak antikoncepce ovlivňuje náš spánek. “Údaje o antikoncepci a spánku jsou různorodé,” říká Dr. Stephanie Hack, registrovaná porodnice a gynekologička a zakladatelka Lady Parts Doctor. “Zatímco existují studie, které naznačují, že se kvalita/účinnost spánku zlepšuje nebo zhoršuje, existují jiné, které naznačují, že nedochází k žádné změně.”

S ohledem na tuto skutečnost roky práce s pacienty – a hluboké porozumění hormonům – poskytly odborníkům na hormonální zdraví z první ruky informace o tom, jak může antikoncepce ovlivnit spánek člověka.

Souvislost mezi spánkem a hormony

podle dr Hackův nekonzistentní způsob, jakým hormonální antikoncepční pilulky ovlivňují spánek od člověka k člověku, je částečně způsoben dalšími faktory, které komplikují obraz. “Váš spánek může ovlivnit mnoho různých věcí, jako například: Např. zdravotní stav, duševní zdraví, vaše prostředí, používání technologií.“ [i.e. blue light], užívání návykových látek, vaše strava a další,“ říká. “Je obtížné ovládat všechny tyto věci, pokud se snažíte zjistit, zda je antikoncepce příčinou snížené účinnosti spánku.” [or] Kvalitní.”

To je pravděpodobně důvod, proč předchozí výzkum na toto téma přinesl tak smíšené výsledky. Například studie z roku 2020 zveřejněná v Journal of Sleep Research dospěli k závěru, že hormonální antikoncepce může zhoršit kvalitu/kvantitu spánku a může být spojena s nespavostí. To však odporovalo výsledkům starší studie z roku 2012 zveřejněné v International Journal of Obstetrics and Gynecology, Bylo zjištěno, že antikoncepce může skutečně zlepšit efektivitu spánku. Ukončit ten zmatek.

“[Sex] “Hormony hrají klíčovou roli při regulaci spánkových vzorců a jakákoli změna v jejich hladinách může ovlivnit kvalitu a kvantitu spánku,” říká Jasmine Pedroso, MD MPH, FACOG, OB/GYN v Kindbody.

Ale co mají vaše pohlavní hormony společného se spánkem? Ukazuje se, že estrogen a progesteron, které regulují váš menstruační cyklus, také pomáhají regulovat váš tělesný termostat – a hrají tak velkou roli ve vašem spánku, říká Aimee Eyvazzadeh, MD, MPH, reprodukční endokrinolog se sídlem v Kalifornii.

V nejjednodušším smyslu vaše tělo sníží svou vnitřní teplotu, než je čas jít spát. To vám pomůže připravit se na spánek a zajistí co nejklidnější spánek. Je to normální součást vašeho cirkadiánního rytmu. Roli v tom hraje jak estrogen, tak progesteron. “Estrogen snižuje tělesnou teplotu, zatímco progesteron zvyšuje tělesnou teplotu,” říká Dr. Eyvazzadeh.

Progesteron má kromě regulace teploty další jedinečné vlivy na váš spánek, dodává Dr. dodal Eyvazzadeh. “Progesteron má také přirozený uklidňující a uklidňující účinek,” říká. „Nerovnováha těchto hormonů může vést ke změnám ve spánkovém cyklu.“ Nízká hladina progesteronu je spojována s poruchami spánku.

Může antikoncepce způsobit nespavost nebo ovlivnit váš spánek?

U některých lidí může přidání hormonální antikoncepce (ať už se jedná o kombinovanou pilulku, nitroděložní tělísko, také známé jako IUD, nebo pilulka obsahující pouze progestin) do směsi, ovlivnit jejich spánkové vzorce.

“[Sex] Hormony hrají klíčovou roli při regulaci spánkových vzorců a jakákoli změna v jejich hladině může ovlivnit kvalitu a kvantitu spánku,“ říká Jasmine Pedroso, MD MPH, FACOG, OB/GYN ve společnosti Kindbody. „S hormonální antikoncepcí [like the Pill], zavedení syntetických hormonů může vést ke kolísání hladin estrogenu a progesteronu. Tyto změny mohou narušit přirozený cyklus spánku a bdění vašeho těla a potenciálně narušit vaše spánkové vzorce.“ Stručně řečeno, nové hladiny hormonů vám mohou ztížit usínání nebo udržení spánku. (Ahoj, nespavost!)

Dr Pedroso říká, že velikost těchto účinků se může lišit od člověka k člověku. Zatímco jedna osoba může zaznamenat drastickou změnu ve svém spánkovém režimu, jiná osoba nemusí ani zaznamenat rozdíl. Podle Alisy Vitti, HHC, zakladatelky FLO Living, by to mohlo být způsobeno tím, kde byly vaše hormony před pilulkou.

“Některé ženy, které mají nízkou hladinu progesteronu kvůli hormonální nerovnováze před užitím pilulky obsahující progestin, mohou zaznamenat zlepšení spánku, pravděpodobně kvůli zvýšené denní dávce progestinu,” říká Vitti. “Ti, jejichž hladina progesteronu klesla po užití pilulky z normální úrovně před zahájením léčby, by mohla trpět nespavostí, která je běžná u nedostatku progesteronu, protože by se jejich denní dávka snížila.”

Některé z různých účinků na spánek mohou také souviset s typem antikoncepce, kterou používáte. “The [Minipill] obsahuje pouze progesteron, který může mít sedativní účinek a podporovat ospalost,“ říká Dr. Pedroso jako příklad. (Pro srovnání, kombinované antikoncepční pilulky obsahují estrogen i progesteron.) [progestin-only birth control pills] může také vést k roztříštěnému spánku a častějšímu probouzení během noci.“ Pak je tu IUS, který podle ní uvolňuje malé množství progesteronu přímo do dělohy. “Ačkoli je systémová absorpce velmi nízká, někteří lidé mohou stále zaznamenat změny ve spánkových vzorcích, podobné pilulkám obsahujícím pouze progesteron,” říká.

Pokud užíváte antikoncepční pilulku (ať už obsahuje progesteron i estrogen, nebo jen ten první), její užívání může také ovlivnit váš spánkový cyklus. Antikoncepční pilulky dosahují své maximální koncentrace v krvi během jedné až dvou hodin po požití, říká Dr. zaseknout. Každá pilulka pak vydrží asi 24 hodin. “Nejvhodnější doba pro užívání závisí na dvou faktorech: kdy přemýšlíte o užívání a jak nebo zda máte pocit, že bude ovlivněn váš spánek,” říká. Pokud máte pocit, že vaše pilulka negativně ovlivňuje váš spánek, zkuste si ji vzít ráno. Tímto způsobem „nejvyšší koncentrace [of hormones] se provádí v bdělém stavu,“ říká. Pokud zjistíte, že vám antikoncepce pomáhá spát, pokračujte v užívání pilulky na noc.

Takhle se zase rozproudí spánek

Samozřejmě existují i ​​další faktory, které s antikoncepcí nesouvisejí, díky nimž jsou lidé s dělohou náchylnější k problémům se spánkem. “U žen a lidí s dělohami je dvakrát pravděpodobnější, že budou diagnostikováni s depresí, než u jejich mužských/neděložních vrstevníků,” říká Dr. zaseknout. “Mnoho duševních onemocnění je spojeno se špatným spánkem, jako je deprese, úzkost a duševní stres.”

Existuje také spánková apnoe – porucha spánku, při které dýchání začíná a zastavuje celou noc – která „má za následek špatný spánek a únavu po celý den,“ dodává Dr. hack přidán. Spánkovou apnoe může dostat kdokoli, ale příznaky se u lidí s dělohou liší a nejsou vždy spojeny s chrápáním (vzpomeňte si na úzkost, deprese, ranní bolesti hlavy a časté probouzení během spánku).

Naše tělo je jedinečné – včetně toho, jak reaguje na léky. Z tohoto důvodu je podle Dr. Pro Pedroso je důležité sledovat změny, kterých si všimnete, a hlásit jakékoli obavy svému důvěryhodnému lékaři. Získáte tak „osobní vedení k nalezení správné rovnováhy mezi antikoncepcí a udržováním zdravého spánku“.

Mezitím je přijetí opatření na podporu zdravého spánku výhrou pro každého – a existuje mnoho způsobů, jak začít, schválených odborníky. Dr Hack je velkým zastáncem „vytvoření spánkového prostředí, které podporuje zdravý spánek a rutiny před spaním, která vašemu tělu signalizuje, že je ten správný čas a místo, kde usnout.“ Doporučuje omezit používání obrazovky (a vystavení modrému světlu) v noci, stejně jako vynechat kofein a jíst pozdě v noci, to vše může narušit spánek.

Dr Pedroso také říká, že zvládnutí technik zvládání stresu je klíčem k lepšímu spánku. “Zvládejte stres pomocí relaxačních technik, všímavosti nebo činností, které vám pomohou uvolnit se před spaním,” říká. S těmito tipy na paměti budete za chvíli spát jako miminko.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *